Un caz rar al unei paciente de 15 ani a fost tratat la Spitalul de Copii din Iași

Caz rar al unei adolescente in varsta de 15 ani din judetul Neamt, politraumatizata grav (cranio-cerebral, torace si bazin) in urma unui accident rutier si care dezvolta pe parcursul spitalizarii un sindrom inflamator multisistemic post infectie SARS-COV2 (MIS-C).

Copil in varsta de 15 ani, victima unui accident rutier (fiind pieton) in data de 17.12.2022, preluata de urgenta de echipaj SMURD cu Scor Glasgow 6, fiind intubata oro-traheal, sedata si ventilata mecanic, si adusa initital la Spitalul Municipal de Urgenta Roman.

S-a realizat o examinare completa computer tomograf, care a obiectivat un traumatism cranio-cerebral grav, contuzii hemoragice pulmonare si fractura cominutiva de bazin, ulterior fiind transferata la Spitalul Clinic de Urgenta Sfanta Maria.

Dupa 17 zile de tratament specific al afectiunilor sale in sectia de ATI Neurochirurgie, dezvolta un sindrom febril persistent in ciuda mai multor scheme de tratament antibioric cu spectru larg, insotit de un exantem maculo-papulo-eritematos generalizat, adolescenta fiind transferata in Compartimentul de Boli infectioase.

Febra inalta persistenta pe parcursul a mai multor zile si dispunerea atipica a exantemului, a facut ca diagnosticul diferential sa fie dificil, fiind luate in discutie pe rand – sepsis; scarlatina; un exantem viral din mononucleoza infectioasa sau primo-infectie CMV; exantem post-infectie cu germeni atipici; alergie post-medicamentoasa sau exantem de tip autoimun.