Sezonul infecțiilor respiratorii. Dr. Carmen Dorobăț: „Persistența streptococului netratat corect poate duce la complicații cardiace și renale”
Toamna aduce cu sine nu doar schimbarea vremii, ci și debutul sezonului de viroze respiratorii, o perioadă plină de provocări, mai ales pentru părinții copiilor aflați în colectivitate.
De la tratarea corectă a banalelor răceli și importanța vaccinării antigripale, până la riscul suprainfecțiilor bacteriene și apariția cazurilor de scarlatină în școli, medicul infecționist Carmen Dorobăț explică, într-un interviu acordat la Radio HIT, cum putem preveni îmbolnăvirile și care sunt semnele ce impun vizita la medic.
Radio HIT: Bună dimineața! În această perioadă observăm întotdeauna că cineva își suflă nasul, strănută sau își ia o zi liberă pentru a sta acasă din motive de sănătate. Cu ce tip de afecțiuni ne confruntăm, de fapt, în luna octombrie 2026?
Dr. Carmen Dorobăț: Bună dimineața! Avem de-a face, ca de obicei, cu foarte multe răceli, adică viroze respiratorii. În această perioadă circulă virusuri care se transmit foarte ușor pe calea aerului, de la persoană la persoană, și care, de regulă, nu provoacă forme grave. Este vorba despre un strănut, un nas care curge sau o ușoară durere în gât. Sunt forme ușoare, care nu reclamă un tratament deosebit, fiind suficientă administrarea așa-numitelor medicamente simptomatice și, evident, un sfat, măcar și telefonic, de la medicul de familie.
Radio HIT: Știm cazuri de copii aflați în colectivitate – unde este cel mai frecvent să iei un virus, la grădiniță sau la clasele mici – care merg o zi la cursuri, apoi stau acasă cu febră 40 toată săptămâna, iar ulterior o iau de la capăt. De ce se întâmplă asta?
Dr. Carmen Dorobăț: În aceste colectivități, unde există socializare și copiii trebuie să se joace, transmiterea se face foarte ușor. Mai mult decât atât, pot apărea și suprainfecții bacteriene. De regulă, când un copil prezintă o stare de indispoziție, îi curge nasul, strănută, iar ulterior face febră de 39-40 de grade, ne gândim la o suprainfecție bacteriană. Poate fi vorba fie de o faringoamigdalită acută, fie de activarea unei sinuzite pe care o avea deja. În astfel de condiții, categoric trebuie administrat antibiotic. Însă decizia administrării antibioticului aparține exclusiv medicului – medicului de familie sau medicului pediatru. Aș sublinia faptul că, în colectivitățile școlare și preșcolare, ar fi de dorit ca părinții, atunci când observă că ceva nu este în regulă cu copilul lor din acest punct de vedere, să îl lase câteva zile acasă. În felul acesta, viroza nu se va mai răspândi.
Radio HIT: În ce măsură avem vaccinuri disponibile în această perioadă pentru a evita anumiți viruși?
Dr. Carmen Dorobăț: Există clasicul vaccin antigripal, care este pus deja la dispoziție cu facilități din partea Ministerului Sănătății: gratuitate pentru persoanele de peste 65 de ani și compensare de 50% pentru persoanele care merg la medicul de familie și obțin o rețetă. Există aceste facilități financiare. Mă veți întreba, categoric, pentru că de regulă urmează această întrebare: cam când ar trebui să ne vaccinăm? Ar trebui să ne vaccinăm în această perioadă, până spre începutul lunii noiembrie, pentru ca perioada sărbătorilor de iarnă să ne găsească acoperiți din punctul de vedere al profilaxiei pentru gripă.
Radio HIT: Am citit recent despre un caz de scarlatină. Faptul că a fost prezentat în presă înseamnă că este o situație neobișnuită sau gravă?
Dr. Carmen Dorobăț: Scarlatina este o boală care poate apărea la începutul anului școlar. De ce spun asta? Pentru că nu se mai face acel triaj în ceea ce privește prezența streptococului beta-hemolitic de grup A în exsudatul faringian. Nu mai testăm copiii să vedem dacă au sau nu acest streptococ în gât, și atunci, odată cu începerea școlilor și grădinițelor, acest streptococ – care se transmite pe calea aerului – poate determina boli, pornind de la o faringoamigdalită acută, până la scarlatină. Scarlatina este una dintre bolile eruptive ale copilăriei, determinată de o bacterie, și impune categoric un tratament cu antibiotice.
Radio HIT: Și de ce este scarlatina mai remarcabilă sau mai de temut decât alte afecțiuni?
Dr. Carmen Dorobăț: În primul rând, pentru că trebuie să o recunoaștem la timp și să administrăm antibioticul în mod corect. Există anumite scheme de administrare a antibioticului, în funcție de vârstă. În caz contrar, persistența streptococului în gât poate duce la complicații severe: afectare cardiacă sau afectare renală. Mult mai rar, dar există, pot apărea și complicații la nivelul sistemului nervos central.
Radio HIT: Ce alte recomandări ne puteți oferi, pe lângă vaccinul antigripal? Ne mai ajută să purtăm mască în transportul public sau să fim foarte atenți la spălatul pe mâini?
Dr. Carmen Dorobăț: Este bine să purtăm mască pentru toate bolile pe care le-am enumerat până acum, pentru că acestea au o poartă de intrare la nivelul căilor respiratorii. Aș sublinia o situație particulară: persoanele care au o capacitate scăzută de apărare a organismului, în special cei cu boli cronice și cei trecuți de vârsta de 65 de ani, ar fi de dorit să poarte mască în momentul în care merg în zone aglomerate, în special în spații închise. De altfel, în sezonul rece trecut, am observat persoane care au procedat așa, de exemplu dacă nu au dorit să se vaccineze antigripal. Cât despre spălatul pe mâini cu apă și săpun – revin din nou la colectivitățile de copii – acesta este absolut necesar. Copiii se joacă, interacționează, și atunci transmiterea unui agent infecțios, fie că vorbim de virusuri sau de bacterii, se poate realiza cu atât mai ușor.