audio Medicul Diana Cimpoeșu: „Nu putem aștepta minuni de la tratamentele existente. Situația este foarte gravă”
Să vină la căpătâiul bolnavilor de Covid-19 care așteaptă un loc la Terapie Intensivă- este apelul făcut de coordonatorul SMURD Iași către liderii de opinie și medicii care neagă vaccinarea. În continuare, niciun pat liber la Terapie Intensivă Covid 19. Unitatea de Primire Urgență din cadrul Spitalului „Sfântul Spiridon” asigură supraviețuirea pacienților depistați pozitiv până la găsirea unui pat la ATI. Dar e din ce în ce mai greu, a răbufnit profesorul universitar dr. Diana Cimpoeșu, coordonator SMURD Iași.
Violeta Cincu: Situația devine tot mai gravă zilnic, iar Unitatea de Primiri Urgențe a Spitalului Spiridon pare prima șansă pentru bolnavii de COVID. Care-i situația?
Diana Cimpoeșu: În acest moment, avem 22 de pacienți COVID pozitivi diagnosticați și alți câțiva în așteptarea rezultatului testului. Din aceștia, opt sunt pacienți de Terapie Intensivă. Toate resursele de Terapie Intensivă sunt ocupate la toate spitalele, COVID și non-COVID. Iașul face eforturi deosebite pentru că numărul de pacienți este foarte mare și cazurile grave sunt un procent important. E vorba de pacienții care se află pe ventilație invazivă, ei sunt intubați și sunt pe ventilator. Trei dintre ei sunt pe ventilație non-invazivă, iar doi sunt pe dispozitive high-flow, deci pe flux mare de oxigen, un tip de ventilație care asigură flux de oxigen, fără generarea mecanică ventilatorie, asta-i deosebirea între un astfel de dispozitiv și un dispozitiv deja cunoscut de toată populația, respectiv un ventilator mecanic. Pacienții sunt în stare gravă, cei care sunt intubați, evident sunt sedați astfel încât să poată suporta ventilația. Au prognostic rezervat, iar vârstele lor sunt de la tinere până la vârste mai înaintate, între 30 și 90 de ani. Cea mai vârstnică pacientă are 90 de ani. Evident, pentru toți facem eforturi să îi tratăm adecvat, să-i ținem în viață și în fiecare moment este o dilemă. Pe de o parte, se eliberează locuri și ținem legătura cu coordonatorii ATI, pe de altă parte, vin pacienți de acasă. Niciodată nu poți să știi, aflăm de la Direcția Sanitară că sunt sute de solicitări de testare la domiciliu. Situația este foarte gravă și ne aflăm pe un trend ascendent.
Violeta Cincu: V-aș întreba, pacienții care ajung în stare gravă COVID-19 la UPU Spiridon, sunt vaccinați sau nevaccinați? Ce vă arată datele pe care le aveți?
Diana Cimpoeșu: Cei mai mulți sunt nevaccinați, un procent cam de 5% sunt vaccinați. În acest moment, dintre cei aflați, o pacientă este vaccinată cu Johnson, o altă pacientă, singura aflată pe ventilație non-invazivă, vaccinată cu Pfizer. Necesitatea celei de-a treia doze se vede clar și de astăzi a început vaccinarea cu cea de-a treia doză, dar nu înseamnă că trebuie să uităm de celelalte măsuri. Oamenii au uitat să poarte mască, au uitat să stea la distanță, că nu trebuie să se aglomereze în spații restrânse. Viteza de transmitere a acestei variante a virusului este mai rapidă decât la varianta care a circulat în valul 2 și valul 3, deci timpul de contact dintre două persoane, dintre una purtătoare, chiar asimptomatică, și cealaltă poate prelua acest virus și poate avea o formă gravă. Dacă nu respectăm regulile, cum se pare că oamenii s-au plictisit să le respecte, sau unii nu le-au respectat niciodată, este dureros pentru că sunt singurele șanse de a ne salva. Nu trebuie să se pună presiune pe sistemul sanitar, nu putem aștepta minuni de la tratamentele existente atunci când este o afectare de 75-90%. Putem face în continuare prevenție. Va fi vaccinarea, pentru cei care s-au vaccinat, există varianta celei de-a treia doze. Masca și distanțarea, altfel riscăm să avem cazuri grave, familii care plâng pentru oamenii lor dragi, care se află în terapie intensivă. Toți oamenii aceștia au avut și au încă șansa de a trăi dacă se vaccinează, poartă mască, respect regulile, se distanțează. Iar liderii de opinie, mai ales cei din lumea medicală care au fost împotriva vaccinării. Poate de data asta vor găsi alte rezolvări în favoarea salvării acestor pacienți, în favoarea înțelegerii situației în care ne aflăm. Sper ca liderii de opinie și mai ales, cei din zona medicală, să fie luptători pentru viață, pentru prevenție și pentru evitarea acestor cazuri grave.
Violeta Cincu: Credeți că s-a atins vârful sau presiunea va continua să crească?
Diana Cimpoeșu: Din păcate, cred că nu s-a atins vârful. Socialiștii în epidemiologie, în sănătate publică, ne spun că nu s-a atins vârful, deci va continua să crească. Din păcate, pacienții vor continua să ajungă în următoarele ore, în următoarele zile, în unitățile de primiri Urgențe din Iași, în toată țara, în ATI-uri, în secțiile care tratează pacienți COVID.
Violeta Cincu: Având în vedere procentul de populație nevaccinată, presiunea va deveni imensă.
Diana Cimpoeșu: Presiunea este deja peste cea din valul 3, e clar că e în creștere, de data asta, însă, și echipele medicale care au înțeles vaccinarea și s-au vaccinat, care au văzut pe propria piele, pe propriul lor organism efectul benefic al vaccinării, al purtării măștii, a distanțării, au o altă mentalitate și înțelegere. Îi tratăm pe toți, fără vreo deosebire. Îi tratăm pe toți cu aceeași știință medicală care trebuie înțeleasă de către populație, de către cei care nu cred în ea. Până la urmă, asta avem de câteva sute sau mii de ani, cu asta am reușit să înfruntăm niște boli grave, prin vaccinare, prin programe și prin prevenție. Cu asta trebuie să luptăm și acum și cu o înțelegere că astea sunt studiile, pe ele mai degrabă mergem, la ele ne uităm cu atenție și nu căutăm nodul în papură. Toate programele, toate tipurile de vaccin au un procent în care nu funcționează. Procentul este mic și trebuie să ne raportăm la procentul mare, când ele funcționează.
Violeta Cincu: Primul medic de urgență s-a vaccinat astăzi cu doza a treia. Cine este?
Diana Cimpoeșu: Este o rezidentă de anul V care tratează aceste cazuri de la începutul pandemiei, a fost și detașată, a făcut și gărzi din alte județe, acum face gărzi în SMURD Suceava și continuă în timpul ei liber, este mamă, este soție, este medic în pregătire și se pregătește pentru examenul de specialist. Continuă efortul ei început în luna februarie de a lucre într-un centru de vaccinare, cel de la Universitatea de Medicină și Farmacie ,,Grigore T. Popa” din Iași. Aflându-se în centrul de vaccinare, este primul medic de urgență care s-a vaccinat.